๋ฐœํšจ์•ก

ํฌ๋„

๋ฌด์ƒ์ง€ 2012. 8. 27. 10:27

์˜์ฒœ์‹œ ๋ถ์•ˆ๋ฉด ๋ช…์ฃผ๋ฆฌ ํฌ๋„์ด๋‹ค.

์˜ฌํ•ด ๋‚ ์”จ๊ฐ€ ๋”์›Œ์„œ ํฌ๋„ ๋‹น๋„๊ฐ€ ์ข‹์œผ๋ฉฐ ์ž‘ํ™ฉ์ด์ข‹์€ํŽธ์ด๋‹ค.

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โ™ฃ ํ•ญ์•”ํšจ๊ณผ

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๊ทธ๋™์•ˆ ๋ฐœ๊ฒฌ๋œ ํ•ญ์•”์ œ ์„ฑ๋ถ„์€ ๋Œ€๊ฐœ "์ˆœํ™˜์‚ฐ์†Œ์™€ ํšจ์†Œ(COX)"์˜ ํ™œ๋™์„ ์–ต์ œํ•˜๋Š” ๊ธฐ๋Šฅ์„ ์ง€๋…”๋‹ค. ์ด๋Š” COX๊ฐ€ ์•”์„ธํฌ์˜ ํ™œ๋™์„ ์ด‰์ง„์‹œํ‚ฌ ๋ฟ ์•„๋‹ˆ๋ผ ๋ฉด์—ญ ์„ธํฌ์˜ ๊ฐ์‹œํ™œ๋™์„ ์ œํ•œํ•˜๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์ด๋‹ค. COX๋Š” ๋˜ ๋ฐœ์•”์„ฑ ๋ฌผ์งˆ์„ ์œ„ํ—˜ํ•œ ์œ ์ „๋ฌผ์งˆ๋กœ ํ™œ์„ฑํ™” ์‹œํ‚จ๋‹ค. ์ด๋ฒˆ์— ๋ฐœ๊ฒฌ๋œ ๋ ˆ์Šค๋ฒ ๋ผํŠธ๋กค์€ ๋ฐ”๋กœ COX์˜ ํ™œ๋™์„ ์–ต์ œํ•˜๋Š” ๋ฌผ์งˆ์ธ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํ™•์ธ๋œ ๊ฒƒ. ํŠนํžˆ ์•”์ข…์–‘์˜ ์ƒ์„ฑ๊ณผ ๋ฐœ์ „, ์ „์ด ๋“ฑ 3๋‹จ๊ณ„์— ๋Œ€ํ•ด ๊ณจ๊ณ ๋ฃจ ์ž‘์šฉํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋“œ๋Ÿฌ๋‚ฌ๋‹ค.
์—ฐ๊ตฌํŒ€์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด ํ”ผ๋ถ€์•”์— ๊ฑธ๋ฆฐ ์ฅ๋ฅผ์ƒ๋Œ€๋กœ ๋ ˆ๋ฒ ๋ผํŠธ๋กค์„ 18์ฃผ ๋™์•ˆ ํˆฌ์—ฌํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ ํˆฌ์—ฌ์น˜ ์•Š์€ ๊ฒฝ์šฐ์— ๋น„ํ•ด ์•”์„ธํฌ์ˆ˜๊ฐ€ 68%~98%๋‚˜ ์ค„์–ด ๋“ค์—ˆ์œผ๋ฉฐ, ํ˜ˆ์•ก์•”์ธ ๋ฐฑํ˜ˆ๋ณ‘์˜ ๋ฐฐ์–‘์„ธํฌ์— ์ฒจ๊ฐ€ํ•˜์ž ์ด์ƒ์„ธํฌ์˜ ์ƒ์‚ฐ์ด ์ค‘๋‹จ๋˜๊ณ  ์•”์„ธํฌ๊ฐ€ ์ •์ƒ์„ธํฌ๋กœ ๋˜๋Œ์•„ ์™”๋‹ค๊ณ  ๋ฐœํ‘œํ–ˆ๋‹ค.
๋ ˆ์Šค๋ฒ ๋ผํŠธ๋กค์ด ์‹๋ฌผ์—์„œ ํ•˜๋Š” ์—ญํ• ์€ ์•„์ง ์ •ํ™•ํžˆ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ์ง€ ์•Š๊ณ  ์žˆ์œผ๋‚˜, ์‹๋ฌผ์ด ํ™˜๊ฒฝ์  ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๋‚˜ ๋ณ‘์›๊ท ์˜ ์นจ์ž„์„ ๋ฐ›์„ ๋•Œ ์ƒ์„ฑํ•˜๋Š” ํŒŒ์ดํ† ์•Œ๋ ‰์‹ ์˜ ์ผ์ข…์ธ ์ •๋„๋งŒ ํŒŒ์•…๋œ ์ƒํƒœ์ด๋‹ค. ๋ ˆ์Šค๋ฒ ๋ผํŠธ๋กค์—๋Š” ๊ธฐ์กด์˜ ํ•ญ์•”์ œ์™€ ๊ฐ™์€ ๋ถ€์ž‘์šฉ์ด ์—†์–ด ์•ž์œผ๋กœ ์•ˆ์‹ฌํ•˜๊ณ  ๋ณต์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์•” ์˜ˆ๋ฐฉ์•ฝ์œผ๋กœ ๊ฐœ๋ฐœ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์„ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๊ธฐ๋Œ€๋œ๋‹ค.

โ™ฃ ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์ฆ๊ณผ ์‹ฌ์žฅ๋ณ‘ ์˜ˆ๋ฐฉํšจ๊ณผ

ํฌ๋„์˜ ์‹๋ฌผ์„ฑ ์ƒ‰์†Œ์ธ ํ”Œ๋ผ๋ณด๋…ธ์ด๋“œ ์„ฑ๋ถ„์ด ํ˜ˆ์ „ ์ƒ์„ฑ์„ ์–ต์ œ, ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์ฆ๊ณผ ์‹ฌ์žฅ๋ณ‘ ์˜ˆ๋ฐฉํšจ๊ณผ๊ฐ€ ์žˆ๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ฏธ ์œ„์Šค์ฝ˜์‚ฌ๋Œ€ ์กด ํด์ธ  ๊ต์ˆ˜๊ฐ€ ์‹ฌ์žฅํ•™ํšŒ์— ๋ฐœํ‘œ.

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์ฆ‰ ํฌ๋„๋ฅผ ๋จน๊ฒŒ ๋˜๋ฉด ํ˜ˆ์•ก์ด ๋ฌฝ๊ฒŒ ๋ผ ๋ง‰ํžˆ์ง€ ์•Š๊ณ  ์›ํ™œํ•œ ํ˜ˆ์•ก์ˆœํ™˜์„ ๊ฐ€์ ธ ์˜จ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ. ์ด๊ฐ™์€ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๊ธฐ ์œ„ํ•ด์„  ํ•˜๋ฃจ 1์ž”์˜ ํฌ๋„์ฅฌ์Šค ๋งŒ์œผ๋กœ ์ถฉ๋ถ„ํ•˜๋‚˜ ํฌ๋„์ž์ฒด๋ฅผ ๋จน์–ด๋„ ๊ฐ™์€ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ์–ป์„ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์ด ํด์ธ  ๊ต์ˆ˜์˜ ์„ค๋ช…์ด๋‹ค.

โ™ฃ ์•ฝํšจ๋Šฅํ–ฅ์ƒ

์•ฝ์„ ํฌ๋„ ์ฅฌ์Šค์™€ ํ•จ๊ป˜ ๋ณต์šฉํ•˜๋ฉด ์•ฝ์˜ ํก์ˆ˜๋ฅผ ๋„์šธ ๋ฟ ์•„๋‹ˆ๋ผ ์•ฝํšจ๋Šฅ์„ ๋†’์ธ๋‹ค๊ณ  ๋ฏธ๊ตญ ์˜ํ•™ ์ „๋ฌธ์ง€ "์ž„์ƒ์—ฐ๊ตฌ์ €๋„"์—์„œ ๋ฐœํ‘œ.

์ด๋Š” ํฌ๋„ ์ฅฌ์Šค์˜ ํ•œ ์„ฑ๋ถ„์ด ์‚ฌ๋žŒ์˜ ์žฅ ๋‚ด์—์„œ ๋ถ„๋น„๋˜๋Š” ์•ฝํšจ๋ฅผ ๋‚ฎ์ถ”๋Š” ํšจ์†Œ์˜ ํ™œ๋™์„ ๋ง‰๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์ธ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ฐํ˜€์กŒ๋Š”๋ฐ, ์ด ์—ฐ๊ตฌ๊ฐ€ ์‹ค์šฉํ™”๋˜๋ฉด ์•ฝ์˜ ๋ณต์šฉ๋Ÿ‰์„ ์ค„์—ฌ ๊ณผ๋‹ค๋ณต์šฉ์œผ๋กœ ์ธํ•œ ๊ฐ„๋“ฑ ์ธ์ฒด์˜ ํ”ผํ•ด๋ฅผ ์ ๊ฒŒ ํ•˜๋ฉด์„œ๋„ ํšจ๋Šฅ์„ ๋†’์ผ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ธธ์ด ์—ด๋ฆด ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๋ณด์ธ๋‹ค.

๋ฏธ๊ตญ ๋ฏธ์‹œ๊ฐ„ ๋Œ€ํ•™๊ต ์˜๊ตญ ๋Ÿฐ๋˜ ๊ฑด๊ฐ•๊ณผํ•™์„ผํ„ฐ(LHSC)์˜ ํ•™์ž๋“ค์€ 3๋…„์ „ ํฌ๋„ ์ฅฌ์Šค๊ฐ€ ์ง„์ •์ œ์™€ ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ์ œ, ํ”„๋กœํ…Œ์•„์ œ ์–ต์ œ์ œ(์—์ด์ฆˆ ์น˜๋ฃŒ์— ์‚ฌ์šฉ)๋“ฑ ์—ฌ๋Ÿฌ ์•ฝ์ œ์˜ ์ธ์ฒดํก์ˆ˜๋ฅผ ๋•๋Š”๋‹ค๋Š” ์‚ฌ์‹ค์„ ํ™•์ธํ•˜๊ณ  ์—ฐ๊ตฌ์— ์ฐฉ์ˆ˜ํ–ˆ๋‹ค. ์˜ํ•™์ž๋“ค์€ 'CYP3A4'๋ผ๊ณ  ๋ถˆ๋ฆฌ๋Š” ๊ฐ„๊ณผ ์žฅ์—์„œ ์ƒ์‚ฐ๋˜๋Š” ํšจ์†Œ์— ์—ฐ๊ตฌ์˜ ์ดˆ์ ์„ ๋งž์ท„๋‹ค. ์ด ํšจ์†Œ๋Š” ์˜ค์—ผ๋œ ์Œ์‹์„ ํ†ตํ•ด ์ฒด๋‚ด์— ๋“ค์–ด์˜จ ๋…์†Œ์— ํ™”ํ•™๋ณ€ํ™”๋ฅผ ์ผ์œผ์ผœ ์ด๋ฅผ ๋ฌดํ•ดํ•˜๊ฒŒ ํ•˜๋Š” ์—ญํ• ์„ ํ•œ๋‹ค.

์—ฐ๊ตฌํŒ€์€ ์นผ์Š˜์˜ ๋Œ€์‚ฌ๋ฅผ ๋ง‰๋Š” ์•ฝ์ œ์ธ ํŽ ๋กœ๋””ํ•€(๊ณ ํ˜ˆ์••์„ ์กฐ์ ˆํ•˜๋Š”๋ฐ ์‚ฌ์šฉ)์„ 10๋ช…์˜ ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์„ฑ์ธ๋‚จ์ž์—๊ฒŒ ํˆฌ์—ฌํ•œ ํ›„ ๊ทธ ์ค‘ 5๋ช…์—๊ฒŒ๋งŒ ํฌ๋„ ์ฅฌ์Šค๋ฅผ ๋จน์˜€๋‹ค. ํฌ๋„ ์ฅฌ์Šค๋ฅผ ๋จน์€ ์‚ฌ๋žŒ๋“ค์€ ํ˜ˆ์•ก ์ค‘ ํŽ ๋กœ๋””ํ•€์˜ ๋†๋„๊ฐ€ 4๋ฐฐ์ด์ƒ ๋†’๊ฒŒ ๋‚˜ํƒ€๋‚ฌ๋‹ค. ๋˜, ํฌ๋„ ์ฅฌ์Šค๋ฅผ ๋ณต์šฉํ•œ ์‚ฌ๋žŒ์˜ ์žฅ๋‚ด CYP3A4๋†๋„๋Š” 62%๋กœ ๋‚ฎ์•„์กŒ๋‹ค. ์ด๋Š” ํฌ๋„ ์ฅฌ์Šค์˜ ์–ด๋–ค ์„ฑ๋ถ„์ด CYP3A4์˜ ํ™œ๋™์„ ์–ต์ œํ•˜๋Š”๊ฒƒ์ด ๋ถ„๋ช…ํ•˜๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์„ ์ž…์ฆํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด๋‹ค.

๋ฏธ์‹œ๊ฐ„๋Œ€ ์—ฐ๊ตฌํŒ€์˜ ํด ์›Œํ‚จ ๋ฐ•์‚ฌ๋Š” "์ด ํšจ์†Œ๊ฐ€ ๋ฐ”๋กœ ์•ฝํšจ๋ฅผ ๋–จ์–ด๋œจ๋ฆฌ๋Š” ์›์ธ๋ฌผ์งˆ"์ด๋ผ๊ณ  ๋งํ–ˆ๋‹ค. ์‚ฌ์‹ค์ƒ ์ด ํšจ์†Œ๊ฐ€ ํ˜„์žฌ์‚ฌ์šฉ์ค‘์ธ ๋ชจ๋“  ์•ฝ์ œ์˜ ์ ˆ๋ฐ˜๊ฐ€๋Ÿ‰์— ํ™”ํ•™๋ฐ˜์‘์„ ์ผ์œผ์ผœ ์•ฝํšจ๋ฅผ ์ค„์ธ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ. ์ด ๊ฐ™์€ ์—ญํ• ์„ ํ•˜๋Š” ํฌ๋„ ์ฃผ์Šค์˜ ์„ฑ๋ถ„์„ ๋ถ„๋ฆฌํ•ด ์ผ๋ฐ˜ ์•ฝํ’ˆ์— ํฌํ•จ์‹œํ‚จ๋‹ค๋ฉด ๋ณต์šฉ๋Ÿ‰์€ ์ ์ง€๋งŒ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋›ฐ์–ด๋‚œ ์•ฝํ’ˆ ์ƒ์‚ฐ์ด ๊ฐ€๋Šฅํ•ด์ง„๋‹ค.

์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ๋ณต์šฉ์•ฝํ’ˆ ์ค‘์—๋Š” ์†Œํ™” ํก์ˆ˜๊ฐ€ ์ „๋ถ€ ๋˜์ง€ ์•Š๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์— ์ธ์ฒด์— ์‹ค์ œ๋กœ ํ•„์š”ํ•œ ์–‘๋ณด๋‹ค ์—ด ๋ฐฐ๋‚˜ ๋” ๋ณต์šฉํ•ด์•ผ ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ๋„ ์ ์ง€ ์•Š๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ „๋ฌธ๊ฐ€๋“ค์˜ ์ง€์ ์ด๋‹ค. ์กฐ์ง€ ํƒ€์šด๋Œ€์˜ ๋ ˆ์ด๋จผ๋“œ ์šธ์‹œ ์•ฝ์ œํ•œ ๋ฐ•์‚ฌ๋Š” ์‚ฌ๋žŒ๋“ค์ด ์•ฝ์„ ๋จน๋Š” ๋ฐฉ๋ฒ•์— ํฐ ๋ณ€ํ™”๊ฐ€ ์˜ˆ์ƒ๋œ๋‹ค๊ณ  ํ‰๊ฐ€ํ–ˆ๋‹ค.

โ™ฃ ํฌ๋„๋Š” ์ฒ ๋ถ„์ด ๋งŽ์•„ ๋นˆํ˜ˆ์— ์ข‹๊ณ  ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค ํ™œ๋™์„ ์–ต์ œํ•˜์—ฌ ์ถฉ์น˜๋ฅผ ์˜ˆ๋ฐฉํ•˜๋ฉฐ, ์‹ ๊ฒฝ์„ธํฌ๋ฅผ ๋งŒ๋“œ๋Š” ์‹ ๊ฒฝํšจ์†Œ์˜ ํ™œ๋™๊ณผ ํšจ๋Šฅ์„ ์ฆ์ง„ํ•˜์—ฌ ์•Œ์ธ ํ•˜์ด๋จธ๋ณ‘์ด๋‚˜ ํŒŒํ‚จ์Šจ๋ณ‘ ๋“ฑ์˜ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ์งˆ๋ณ‘์„ ์˜ˆ๋ฐฉํ•˜๋Š” ๋ฐ๋„ ๋„์›€์„ ์ค€๋‹ค.

โ™ฃ ํฌ๋„๋Š” ์•Œ์นผ๋ฆฌ์„ฑ์œผ๋กœ ๊ณ ๊ธฐ์™€ ๊ฐ™์€ ์‚ฐ์„ฑ ์‹ํ’ˆ๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ๋จน์œผ๋ฉด ์‚ฐ์„ฑ์„ ์ค‘ํ™”์‹œํ‚ค๋Š” ์ž‘์šฉ์„ ํ•œ๋‹ค.

โ™ฃ ํฌ๋„์˜ ๊ป์งˆ๊ณผ ์”จ์— ๋งŽ์€ ์•ฝํšจ ์„ฑ๋ถ„์ด ํด๋ฆฌํŽ˜๋†€์ธ๋ฐ ํด๋ฆฌํŽ˜๋†€์€ ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์™€ ์•”, ๋…ธํ™”์™€ ํ”ผ๋กœ ๋“ฑ์„ ์ดˆ๋ž˜ํ•˜๋Š” โ€˜ํ™œ์„ฑ ์‚ฐ์†Œโ€™์˜ ํ”ผํ•ด๋กœ๋ถ€ํ„ฐ ๋ชธ์„ ์ง€์ผœ์ฃผ๋Š” ํ•ญ์‚ฐํ™”์ž‘์šฉ(ํ™œ์„ฑ์‚ฐ์†Œ ์ œ๊ฑฐ ์ž‘์šฉ)์„ ํ•œ๋‹ค.
ํฌ๋„๋Š” ํ’๋ถ€ํ•œ ํด๋ฆฌํŽ˜๋†€์„ ํ•จ์œ ํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ๋”๊ตฌ๋‚˜ ์„œ๋กœ ๋‹ค๋ฅธ ๊ฐ์ข… ํด๋ฆฌํŽ˜๋†€์ด ๋‹ค๋Ÿ‰ ํ•จ์œ ๋˜์–ด ์žˆ๋Š” ๊ฒƒ์ด ํŠน์ง•์ด๋‹ค. ์ž์ƒ‰์˜ ํฌ๋„ ๊ป์งˆ์—๋Š” ํด๋ฆฌํŽ˜๋†€์˜ ์ผ์ข…์œผ๋กœ ์ƒ‰์†Œ ์„ฑ๋ถ„์ธ ์•ˆํ† ์‹œ์•„๋‹Œ์ด ๋งŽ์ด ํ•จ์œ ๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. ์•ˆํ† ์‹œ์•„๋‹Œ์€ ๊ฐ•ํ•œ ํ™œ์„ฑ์‚ฐ์†Œ ์ œ๊ฑฐ ์ž‘์šฉ์œผ๋กœ ํ˜ˆ๊ด€์„ ๋„“ํ˜€ ํ˜ˆ์•ก์ˆœํ™˜์„ ์ข‹๊ฒŒ ํ•˜๊ณ  ์œ„๊ถค์–‘๊ณผ ์œ„์žฅ์žฅ์• , ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค์— ์˜ํ•œ ํ˜ˆํ–‰์žฅ์•  ์˜ˆ๋ฐฉ์— ํšจ๊ณผ๋ฅผ ์ค€๋‹ค.

โ™ฃ ํฌ๋„๋Š” ๋ฏธ๋„ค๋ž„์ด ํ’๋ถ€ํ•œ ์•Œ์นด๋ฆฌ์„ฑ ์‹ํ’ˆ์ด๋‹ค.
์ „ํ™”๋‹น, ์ฃผ์„์‚ฐ, ๊ตฌ์—ฐ์‚ฐ, ํฌ๋„์‚ฐ, ํƒ€๋‹Œ, ์นผ๋ฅจ, ์ฒ ๋ถ„๋“ฑ์„ ๋น„๋กฏ ๋น„ํƒ€๋ฏผA, B1, B2, D,๋“ฑ์œผ๋กœ ์˜์–‘์ด ํ’๋ถ€ํ•˜๋‹ค.

โ™ฃ ํฌ๋„๋Š” ํ”ผ๋กœํšŒ๋ณต, ํ”ผ๋ถ€๋ฏธ์šฉ, ์†Œํ™”๋ถˆ๋Ÿ‰, ์‹์š•๋ถ€์ง„์— ์ข‹์€ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋‚˜ํƒ€๋‚ด๋ฉฐ ์ด๋‡จ์ž‘์šฉ๊ณผ ํ•จ๊ป˜ ๋ณ‘์— ๋Œ€ํ•œ ์ €ํ•ญ๋ ฅ์„ ํ‚ค์›Œ์ค€๋‹ค

โ™ฃ ํฌ๋„๋Š” ํšŒ๋ณต๊ธฐ ํ™˜์ž์˜ ์˜์–‘๋ณด๊ธ‰์„ ๋„์™€์ฃผ๋ฉฐ ํŠนํžˆ ์ฒด์•ก์ด ์‚ฐ์„ฑํ™”๋˜๊ธฐ ์‰ฌ์šด ํ˜„๋Œ€์ธ์—๊ฒŒ ๋งค์šฐ ์ข‹์€ ํ™œ๋ ฅ ๊ณต๊ธ‰์›์ด๋‹ค.

 

 

 

 

 

 

'๋ฐœํšจ์•ก' ์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ์˜ ๋‹ค๋ฅธ ๊ธ€

์ฒด์ง€๋ฐฉ์„ ์ค„์ด๋Š” ์‹์‚ฌ ๋ฐฉ๋ฒ•  (0) 2012.09.18
๊ตฌ์ง€๋ฝ•๋‚˜๋ฌด  (0) 2012.09.15
8,18  (0) 2012.08.18
๋Œ๋‚˜๋ฌผ  (0) 2012.07.12
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